PIKEN MED NÅLEN utspiller seg i 1920-tallets Danmark, og følger den unge Karoline der hun går fra vondt til verre i et brutalt samfunn fanget i de destruktive etterdønningene av første verdenskrig. Ektemannen Peter kom aldri hjem fra krigen, og når en affære med sjefen på tekstilfabrikken der hun jobber får en ublid slutt, ender hun opp gravid, hjemløs og rådvill. Desperasjonen leder henne til den karismatiske Dagmar, som driver et hemmelig adopsjonsbyrå for vanskeligstilte kvinner fra en godteributikk. Dagmar hjelper henne med jobb og losji, men lite vet Karoline hva som faktisk skjer med barna de to tar imot … Med utgangspunkt i en beryktet kriminalsak fra virkeligheten, har Magnus von Horn (ETTERSKJELV, SWEAT) skapt en stilsikker og samfunnskritisk film med et slående ekspresjonistisk filmspråk inspirert av den danske mesterregissøren Carl Th. Dreyer. PIKEN MED NÅLEN er et dystert og nervepirrende eventyr for voksne, som befester von Horns status som en av Skandinavias fremste unge filmskapere.